在Profil,多种诊断方法被作为评估和监测糖尿病相关问题的标准而被建立,这些问题包括心血管并发症和微血管并发症,例如糖尿病肾病或糖尿病性网膜病变。
肾功能的常规检查包括评估eGFR,白蛋白尿和半胱氨酸C,超声成像和通过碘海醇清除率测定GFR。
我们会使用机构内的散瞳和非散瞳眼底镜检查及眼底照相或者与当地注册的眼科医生合作对视网膜病变进行评估。
糖尿病神经病变诊断的临床和技术评估按照国际标准进行,包括标准的定量感觉试验以及使用挑战试验(如Ewing battery)进行心血管自主神经测试、血压的正态调节、巴洛特氏反射敏感度、心率的光谱分析等,并根据国际标准进行评估。胃排空延迟可通过辛酸呼气试验和用稳定的同位素测量口服葡萄糖吸收等试验来评估。
非侵入性方法可用于研究一系列相关的血管反应,如可能对微血管和大血管功能的治疗影响。
血管超声可用于测量血管内介质厚度或血流介导的扩张,以评估重要血管(如肱动脉)的内皮功能。
微血管功能检查包括激光多普勒法。神经血管和内皮调节机制可以使用一系列功能试验来研究,包括标准的诱发试验,如热、电渗、缺血以及冷压试验或深呼吸试验的交感神经兴奋等。
针对心血管疾病、微血管并发症及其他糖尿病相关问题的管理,在糖尿病患者的诊断和治疗中具有举足轻重的作用。
心血管疾病(CVD)风险的增加是糖尿病患者死亡率和发病率过高的主要原因。超过半数糖尿病患者的死亡是由CVD导致的,糖尿病患者因CVD导致的死亡率几乎是非糖尿病患者的2倍。
在西方国家,糖尿病的微血管并发症是导致失明、晚期肾衰竭和下肢截肢的主要原因。伴随着这些并发症的是死亡率和心血管事件的风险明显增加。
预防糖尿病并发症,减轻其后果并可能使其逆转,不仅是患者护理的主要目标之一,而且还是临床研究的主要目标。
由于肾功能受损或胃排空延迟,微血管合并症可改变药物的药代动力学特征。因此,EMA和FDA的指南要求新型疗法的研发人员需进行并提交涉及有此类糖尿病并发症的特定目标人群的研究。
ISO 13485:2016
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ISO 9001:2015
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Forst, T., et al., 2014. Retinal Microcirculation in Type 1 Diabetic Patients With and Without Peripheral Sensory Neuropathy. J.Diabetes Sci.Technol. 8: 356-36.